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笔趣书阁 > 重生富家之千金 > 第二十四章 手术(3/3)

第二十四章 手术(3/3)

意外,过少了,中途醒来,也是一个**烦。

待大家把一切都办妥以后,千金只留下了李大夫一人,让其他人都出去等着,并嘱咐爹爹不要让外人进来。千金之所以不让大家留下,一方面是怕他们中途受不了来阻止,那就真的无力回天了,只有死路一条;另一方面也是为了他们好,手术在现代虽然是小手术,但是看上去还是很血腥的,弄不好就会留下心理阴影。李大夫则不一样,作为医者,虽然没见过手术,但是大大小小的伤肯定见过不少,对于鲜红的血液多少肯定会有免疫。

见众人离开,千金拿出了自己早已消过毒的丝线和医用缝合针摆放在自己身旁,这针是千金空间里面有的!至于丝线则是千金从她娘亲绣花的线上截取的,已经用爹爹喝的烈酒消过毒,千金还顺便灌了一小瓶过来,做消毒水用。

又拿出手术刀和止血钳之类的用具放在自己的右手边,这些当然是现代的东西,千金却不能说,如果过会李大夫问起,千金只能说是自己那个便宜师傅送的。

准备好一切,千金慢慢闭目开始回忆起,书本上对阑尾炎手术的描述。

“切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位,一般情况下采用右下腹斜切口或右下腹横斜切口。皮肤沿皮纹方向切开,对血管和神经损伤少。这种斜切口,因三层腹壁肌的纤维方向不同,术后切口愈合牢固,不易发生切口疝。但因这种切口不便探查腹腔其他部位脏器,故对诊断不明的探查性手术,宜选用右下腹直肌旁切口,且切口不宜太小。

寻找阑尾用纱布垫将小肠推向内侧,先找到盲肠,再沿三条结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾。如仍未找到,应考虑盲肠后位阑尾的可能,再剪开侧后腹膜,内翻盲肠寻找阑尾。寻到阑尾后,用阑尾钳夹住阑尾或用止血钳夹住阑尾系膜,将阑尾提到切口外切除。如不能提出,也需严格保护好切口各层组织后,切除阑尾。

处理阑尾系膜阑尾动脉一般在阑尾系膜的游离缘,感染炎症加剧时系膜脆弱较易钳断,故尽可能在阑尾根部切断结扎阑尾动脉。如果系膜较阔又很肥厚时,应将系膜逐段分别切断结扎。

处理阑尾根部在距盲肠处的阑尾根部轻轻钳夹后用丝线结扎之,在扎线远处切断阑尾,残端用碘酒、酒精涂擦处理后,用荷包缝合将其包埋入盲肠壁内。荷包缝合不宜过大,防止残留肠壁内死腔。最后,用阑尾系膜或邻近脂肪结缔组织覆盖加固。”

千金回忆完,基本上也已经捋顺了了手术的全过程,她前世在现代是参与过阑尾炎手术的,也主过刀,因此心里还是有很大把握的。这些还要感谢她前世医学院的穆院长对于她的信任。她还清楚的记得穆院长听说她毕业不会从医的时候,那种惋惜和无可奈何的神情。所以她富千金在医学上还真的算是个很有天赋的孩子。

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